期刊简介

               本刊1975年创刊,主管单位为四川省教育厅,主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任,副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任,现任编辑部主任为李宾中教授。                

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  • 杂志名称:川北医学院学报杂志
  • 主管单位:四川省教育厅
  • 主办单位:川北医学院
  • 国际刊号:1005-3697
  • 国内刊号:51-1254/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:四川省优秀学报期刊收录:上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
川北医学院学报杂志2011年第04期

腹腔镜胆囊切除术后残留胆道结石的原因诊治分析

周良;马海;杨红春

关键词:胆囊切除术, 腹腔镜, 胆管残留结石, 诊断, 治疗
摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后残留胆道结石的原因、诊断、预防、处理等.方法:回顾分析LC术230例,LC术后发现残留胆总管结石32例的临床资料.结果:32例于LC术后出现腹痛、黄疸或发热、胆汁性腹膜炎等症状;腹痛症状早于术后第3天出现,迟为术后90天.31例病人术前无MRCP和ERCP检查,术中也无胆道造影;1例术前有MRCP检查.26例为急诊手术;6例是择期手术.10例采用保守治疗排石;14例行十二指肠乳头切开术(EST)后取石;6例行气囊扩张十二指乳头扩约肌后取石;2例再次行开腹胆总管探查取石引流术,全部治愈.结论:LC术后出现发烧,上腹痛,要警惕胆道残留结石可能.治疗此并发症可根据病情,结石大小和医院设备条件采用EST、ESWL和再次胆道切开取石.预防此并发症的发生在于术前正确的B超诊断和必要的ERCP、MRCP检查等,做出正确的术前判断以确定适当的手术方式.