期刊简介
本刊1975年创刊,主管单位为四川省教育厅,主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任,副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任,现任编辑部主任为李宾中教授。
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首页>川北医学院学报杂志

- 杂志名称:川北医学院学报杂志
- 主管单位:四川省教育厅
- 主办单位:川北医学院
- 国际刊号:1005-3697
- 国内刊号:51-1254/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:四川省优秀学报期刊收录:上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
重症药疹45例临床分析
冯大瓶;张谊芝;周光平
关键词:重症药疹, 解热镇痛, 别嘌呤醇, 磺胺类, 细菌性感染, 抗生素, 抗癫痫, 粘膜损害, 嗜酸性粒细胞升高, 环磷酰胺, 重症多形红斑型, 表皮坏死松解型, 镇静, 预后相关因素, 青霉胺, 潜伏期, 麦角胺, 低白蛋白血症, 代谢性酸中毒, 白细胞
摘要:本科于1991年1月至1998年12月共收治重症药疹45例,现作回顾性分析,并就其预后相关因素进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料:45例中,男22例,女23例;年龄15个月至76岁,平均35.5岁。大疱表皮坏死松解型(BEN)11例,重症多形红斑型(SEM)和剥脱皮性皮炎型(ED)各17例。BEN型和SEM型潜伏期4小时至20天(d),平均5.5 d;ED型潜伏期1 d 至120 d,平均26 d。 BEN型:水疱、大疱、糜烂皮损占皮肤面积5%—7%,尼氏征阳性6例(55%),粘膜损害6例(55%)。SEM型:伴皮肤水疱、大疱、糜烂者10例(59%)。ED型:伴粘膜损害者4例(24%)。1.2 致敏药物:病前均有明确用药史。既往有药敏史者6例(13%)。解热镇痛类12例(26.7%),抗生素类10例(22.2%),磺胺类及别嘌呤醇各8例(17.8%),镇静抗癫痫类4例(8.9%),环磷酰胺、青霉胺、麦角胺各1例(2%)。BEN型:解热镇痛类5例(45%),磺胺类2例(18%),链霉素、环磷酰胺、别嘌呤醇、麦角胺各1列(9%)。SEM型:解热镇痛类5例(29%),磺胺类4例(24%),抗生素类4例(24%),镇静抗癫痫类2例(12%),别嘌呤醇和青霉胺各1例(5.8%)。ED型:解热镇痛类2例(12%),别嘌呤醇6例(35%),抗生素5例(29%),磺胺类、镇静抗癫痫类各2例(12%)。1.3 并发症:45例中,伴发热者22例(49%),其中BEN型7例(64%),SEM型6例(35%),ED型9例(53%);伴白细胞升高者17例(38%),ED型5例(45%),SEM型7例(41%),ED型5例(29%);伴肝损害者10例(22%),BEN型2例(18%),SEM型3例(18%),ED型5例(29%);伴皮损细菌性感染者11例(24%),BEN型6例(55%),SEM型4例(24%),ED型2例(5%)。伴肺炎者4例(9%),SEM型和ED型各2例(12%)。其中BEN型尚有3例(27%)伴低白蛋白血症;3例(27%)伴尿路细菌性感染;2例(18%)伴代谢性酸中毒、低钾;3例(27%)伴白细胞降低;2例(18%)伴中性粒细胞核左移。SEM型2例(12%)伴大便隐血阳性;ED型4例(24%)伴嗜酸性粒细胞升高。
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