期刊简介

               本刊1975年创刊,主管单位为四川省教育厅,主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任,副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任,现任编辑部主任为李宾中教授。                

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  • 杂志名称:川北医学院学报杂志
  • 主管单位:四川省教育厅
  • 主办单位:川北医学院
  • 国际刊号:1005-3697
  • 国内刊号:51-1254/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:四川省优秀学报期刊收录:上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
川北医学院学报杂志2001年第01期

32例低钾性周期性瘫痪患者的护理体会

吴励;程蕾;李龙珍;张成秀

关键词:低钾性周期性瘫痪, 瘫痪患者, 肾小管酸中毒, 剧烈运动, 反复发作, 患者入院, 功能性健康型态, 血清钾浓度, 资料评估, 经静脉, 对称性, 需要层次论, 现报告如下, 住院, 运动诱发, 诱发因素, 优质护理, 应对能力, 医学知识, 血钾
摘要:低钾性周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌驰缓性瘫痪为特征的常见病。轻者可出现对称性四肢无力,生活自理受限,重者可造成呼吸肌瘫痪或发作心律失常而威胁生命。同时病人不定期反复发作,严重影响生活质量。我科自1997年10月到1999年10月共收治32例。由于护理人员应用整体护理知识并结合专科理论,采取了细致周密的护理措施和健康教育,获得了满意的效果,现报告如下:1 临床资料 本组32例,均为男性,年龄18岁~45岁。其中酗酒诱发者10例;剧烈运动诱发者8例;饱餐或暴饮暴食诱发者4例;感染腹泻诱发者3例;甲亢继发者4例;肾小管酸中毒所致者1例;无明显诱因者2例。入院后经补钾及针对原发病的治疗、优质护理后均痊愈出院。(其中一例因剧烈运动所致血钾为2.9mmol/L的低钾患者入院后经静脉缓慢补钾1g,于住院第二天血钾高达9.23mmol/L,而出现心脏骤停。经静脉推注胰岛素32u(心肺复苏及电除颤等抢救成功而痊愈)。2 评估 以马斯洛人的基本需要层次论和Gordon的十一个功能性健康型态为导向,对32例患者均作了入院及住院资料评估。评估重点:(1)血清钾浓度:32例患者入院后测血清钾均低于2.9mmol/L,低者为1.25mmol/L。(2)诱发因素:酗酒史者10例;剧烈运动史者8例;感染腹泻史者3例;饱餐或暴饮暴食者4例;有甲亢史者4例;肾小管酸中毒1例。(3)瘫痪程度:32例患者四肢肌力均有不同程度降低,肌力为Ⅰ+级一Ⅲ级。体检时呈对称性、松驰性瘫痪,以肢体近端为重。其中5例有小便潴留,1例有呼吸费力及咳嗽无力。(4)心理反应:27例由于突发运动量骤减而导致恐惧,5例因反复发作则表现为焦虑。(5)应激应对能力:大部分患者无相应的医学知识,也无有效的应对经验和避免复发的有效措施。