期刊简介
本刊1975年创刊，主管单位为四川省教育厅，主办单位为川北医院。已入编多种数据库和期刊群。学报主编由学院院长康健教授兼任，副主编由学院副院长李健教授及学院党委副书记李成军教授兼任，现任编辑部主任为李宾中教授。
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首页>川北医学院学报杂志
- 杂志名称：川北医学院学报杂志
- 主管单位：四川省教育厅
- 主办单位：川北医学院
- 国际刊号：1005-3697
- 国内刊号：51-1254/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：四川省优秀学报期刊收录：上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
青年人肺癌临床X线误诊8例分析
罗才旭；青建芳；秦胜碧
关键词：青年人肺癌, 临床, 误诊, 肺结核, 实验室检查, 抗痨治疗, 复查, 肺炎性假瘤, 病理证实, 周围型肺癌, 中央型, 阴影, 纤支镜, 尿常规, 鳞癌, 结节影, 肺病灶, 不规则, 病例, 边缘
摘要：肺癌临床上多见于中老年人，但近年来青年人肺癌发病率有上升趋势［1，2］。由于青年人肺癌发病隐匿，临床表现不典型，常有不同的并发症，易导致临床误诊误治。本文回顾性分析经手术、纤支镜等活检病理证实为肺癌而临床X线误为其他疾患病例的误诊原因，旨在提高对青年人肺癌的认识。1 一般资料1.1 本组病例中，男6例，女2例。年龄25～40岁，平均年龄36.7岁。病程15天(d)至10月不等。1.2 病理类型与部位：误诊的8例中鳞癌5例，腺癌2例，未分化癌1例。中央型肺癌4例，周围型肺癌3例，肺泡癌1例。1.3 误诊情况：本组中误诊为肺结核5例、肺炎2例、肺炎性假瘤1例。误诊时间：长7月，短15d。2 病例介绍 例1，男，35岁。因畏寒发热、咳嗽、咳痰15d就诊。实验室检查：白细胞计数1.1×10９个/L，中性0.85，淋巴0.15，血沉25mm/h，尿常规正常，肝、肾功正常，门诊以肺炎收入院。入院后首次X线胸正侧位片示：右上肺第2、3前肋间内中带见斑片状、絮条状阴影，右肺门影增浓。X线拟诊：右上肺炎。经抗炎治疗2周后复查，临床症状有所好转，胸片示：右肺病灶无明显改变，遂考虑为肺结核，行抗痨治疗，6月后复查：右上肺病灶仍无明显改善，右肺门区见一大小约2.5cm×2cm的类圆形结节影，遂行纤支镜检，病理证实为中央型肺鳞癌。 例2，男，28岁。因咳嗽、咳痰、胸痛1月余入院。曾有肺结核病史，自诉“治愈”。实验室检查：血尿常规正常；肝、肾功正常。胸部X线片示：左上肺锁骨下区中带见一大小约1.5cm×2cm左右的结节影，边缘光滑，密度均匀，其外下方见斑点状、条索状阴影。X线拟诊为左上肺结核球，行抗痨治疗3月后，复查胸片示：左上肺结节灶增大致2.5cm×3cm左右，边缘有分叶，其周围斑片、条索状阴影似增浓，仍按结核治疗，6月后再次复查胸片示：左上肺块影增致3.5cm×4.0cm左右，并见边缘不规则，有分叶现象，其内见一大小约1cm×1.5cm不规则空洞，X线改诊为左上肺癌可能，行CT引导下穿刺活检证实为左上肺周围型鳞癌。
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